ارتفاع ضغط الدم Blood pressure اسباب واعراض وعلاجه

ارتفاع ضغط الدم Blood pressure

تعريف ارتفاع ضغط الدم Blood pressure : 

ارتفاع ضغط الدم Blood pressure HTN أو HT)، والمعروف أيضا باسم ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ هي حالة مزمنة التي يرتفع فيها ضغط الدم في الشرايين باستمرار. 

بعض المصطلحات الطبيه ارتفاع ضغط الدم Blood pressure

ضغط الدم الانقباضي.Systolic Blood Pressur (SBP: هو الرقم العالي، أعلى ضغط عندما يدفع القلب الدم إلى الجسم. 

ضغط الدم الانبساطي (DBP)؛ هو الرقم السفلي،هو ضغط الدم بين نبضات القلب.

الضغط الشرياني Mean Arterial Pressure (MAP: هو متوسط دورة قلبية ويتم تحديده من قبل إخراج القلب، ومقاومة الأوعية الدموية النظامية والضغط الوريدي المركزي.

كيف يتم التنظيم الطبيعي لضغط الدم؟

 – ضغط الدم الشرياني يتناسب بشكل مباشر مع ناتج تدفق الدم (إخراج القلب؛ CO) ومقاومة مرور الدم عبر الشرايين (مقاومة الأوعية الدموية الطرفية؛ PVR)، أي ان ضغط الدم هو الضغط الذي تم إنشاؤه عندما يضخ القلب الدم ضد مقاومة الشرايين.

ضغط الدم =(CO)إخراج القلب X مقاومة الأوعية الدموية المحيطية (PVR)

 إخراج القلب co = حجم السكتة الدماغية X معدل ضربات القلب (HR)

حجم الصدمه (SV): هو حجم ضغط الدم من البطين الأيسر من القلب عند كل نبضه .

معدل ضربات القلب (HR): هي سرعة نبضات القلب ارتفاع CO أو PVR، يؤدي الى زيادة BP.

انخفاض CO أو PVR أو كلاهما يقلل BP.

في كل من الأفراد العاديين ومرضى ارتفاع ضغط الدم، يتم الحفاظ على ضغط الدم BP من خلال تنظيمCO و PVR، من خلال :

  •  الآليات العصبية: الجهاز العصبي الاستقلالي وBaroreceptors.
  •  الآليات الكلوية: نظام Renin-Angiotensin-Aldosterone والألدوستيرون.  
  • العوامل المستمدة من البطانة: أكسيد النيتريك(موسع للاوعيه) اندوثيللين (Vasoconstrictor). 
  • الهرمونات الأخرى: E.G.: الببتيدات Natreiuretic، نظام Vasopressin & Kallikrein-Kinin

عوامل التي تؤثر على تنظيم ضغط الدم Blood pressure

  •   عمل القلب CO
  •   حجم الدم
  •  المقاومه للدم:  مرونة جدار الشريان وقطر الشريان.

ماهي مضاعفات ارتفاع ضغط الدم على الجسم؟

1- تلف الشرايين

 جدران الشريان سميكة وقاسية (تصلب الشرايين) يسبب: 

  •   الذبحة الصدرية (ألم في الصدر)
  •   نوبة قلبية
  •   قصور القلب
  •  الفشل الكلوي
  •  السكتة الدماغية
  •  إنسداد الشرايين في الساقين أو الذراعين (مرض الشريان الطرفي) 

2- تلف القلب Heart damage

يمكن أن يضر ضغط الدم المرتفع غير الخاضع للرقابة في عدد من الطرق مثل مرض الشريان التاجي، تضخم البطين الأيسر وفشل القلب.

3- تحطم الكلى Kidney damage

 ضغط الدم المرتفع غير المنضبط يمكن أن يجرح الأوعية الدموية الكلوية. السبب، ضعف وتلف جدار الشريان، يؤدي إلى فشل كلوي. السكري بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تفاقم الضرر.

4- تلف الدماغ Brain damage

 السكتة الدماغية Stroke: بسبب تحطم وإضعاف الأوعية الدموية في الدماغ.

 الخرف؛ بسبب تضييق وانسداد الشرايين التي تزود الدم إلى الدماغ.

5- تلف العين Eye damage 

يحدث بسبب ارتفاع ضغط الدم في شبكيه العين حيث يحدث تلف في الدورة الدموية الشريانية استجابة لارتفاع ضغط الدم.

انواع ارتفاع ضغط الدم Blood pressure

1 – ارتفاع ضغط الدم الأولي primary pressure (الأساسي أو مجهول السبب): 

يشكل  غالبية الحالات حوالي 95٪. يزداد انتشار ارتفاع ضغط الدم الأساسي مع تقدم العمر

لا توجد أسباب طبية محددة. المسببات غير معروفة ولكن هناك عدة عوامل قد تسهم في تطور ارتفاع ضغط الدم الأساسي بما في ذلك:  

  • الإكثار من تناول الصوديوم. 
  •  تاريخ عائلي
  • التدخين 
  • السمنة 
  •  نمط الحياة المرهق
  •  تناول الكحول.
  •  فرط نشاط نظام الرينين أنجيوتنسين أو الجهاز العصبي الودي. 
  • نقص تخليق موسعات الاوعيه المويه االموضعيه(NO ، براديكينين ، بروستاسيكلين) أو زياده عوامل تضييق الأوعية الدمويه(أنجيوتنسين 2 وبطانة داخلية). 
  • مقاومة الأنسولين وفرط أنسولين الدم والسمنة مرتبطة أيضًا بنظام الرينين والأنجيوتنسين.
  • نقص فيتامين د قد يؤدي إلى زيادة إفراز الرينين. 

2- ارتفاع ضغط الدم الثانوي :

يشكل حالات قليلة حوالي 5٪.  معظم هذه الأمراض ناتجة عن:

  •  أمراض الكلى المزمنة أو أمراض الأوعية الدموية. 
  •  الألدوسترويزم الأولي (متلازمة كون) وفرط الكورتيزول (متلازمة كوشينغ). 
  •  ورم الغده الكظريه وفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الأدوية التي قد تزيد من ضغط الدم ما يلي: – 
    • الكورتيكوستيرويدات 
    • والإستروجين
    •  ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية 
    • والأمفيتامينات

ماهي أسباب ارتفاع ضغط الدم Blood pressure؟

أ- أسباب طبيعة

  •  الوراثة. 
  • حساسية الملح.
  •  توقف التنفس أثناء النوم (OSA). 
  • مقاومة الأنسولين وفرطان الدم.
  • المواقف المجهدة
  • السمنة 
  • التدخين
  • مشاكل الكلى. 
  • أسباب الغدد الصماء: 
  • Primary Aldosteronism  
  •  o pheeochromocytoma. 
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  •  متلازمة كوشينغ.

ب – الأسباب الكيميائية 

  • الأملاح. 
  • الكحول.
  •  موانع الحمل الفموية. 
  •  مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. 
  •  جليسيرريزا جلابرا (العرقسوس).
  •   مزيلات الاحتقان.
  •  مضادات الاكتئاب. 
  •  محاكيات الودي. 
  •  العديد من الكيماويات الصناعية.
  •   الكورتيكوستيرويدات.
  •   قلويدات الإرغوتامين. 
  •  سيكلوسبورين (دواء مثبط للمناعة).
  •  كوكايين. 
  • مادة الكافيين.

ماهي اعراض ارتفاع ضغط الدم؟

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأولي غير المصحوب بمضاعفات عادة ما يكونون بدون أعراض في البداية.  

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الثانوي قد تظهر عليهم أعراض توحي باضطراب ما تحت الجسم.

  • التعرق
  • وعدم انتظام دقات القلب
  • والخفقان. 
  • أعراض نقص بوتاسيوم الدم (تقلصات العضلات والضعف)
  •  متلازمة كوشينغ: زيادة الوزن ، التبول ، الوذمة .

ماهي عوامل خطر ارتفاع ضغط الدم؟

عوامل الخطر التي يمكن السيطرة عليها هي:

  •  ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
  •  استخدام التبغ (التدخين).
  •  مرض السكري  .
  •  زيادة الوزن والسمنة. 
  • الخمول البدني. 
  •  تناول كميات كبيرة من الملح. 
  • تضيق الشريان الأورطي. 
  •  توقف التنفس أثناء النوم. 
  • العمر. 
  • التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب .

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

 – يجب أن يعتمد تشخيص ارتفاع ضغط الدم Blood pressure على متوسط ​​قراءتين أو أكثر يتم أخذها في كل من مواجهتين سريريتين أو أكثر. 

 – قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم Blood pressure إلى مضاعفات خطيرة ، وهناك حاجة إلى بعض التشخيص السريري ؛ 

  1.   فحص قاع العين (فحص العين). 
  2. الفحص القلبي الرئوي. 
  3. فحص الأوعية الدموية الطرفية.

   اختبارات في المعمل;

  •  شوارد البلازما: قد يشير نقص بوتاسيوم الدم إلى الألدوستيرونية الأولية. 
  •  تحليل بول؛  قد يشير البروتين وخلايا الدم والقوالب في البول إلى أمراض الأوعية الدموية الكلوية.
  •   يتم أيضًا الحصول على نسبة نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) إلى نسبة الكرياتينين ومعدل الترشيح الكبيبي (GRF). 
  • مستوى الدهون ومستوى السكر في الدم. 
  •  نورابينفرين في البلازما ومستوى الميتانيفرين البولي أو حمض الفانيليلمانديليك (VMA) لورم القواتم.  
  • مستوى الألدوستيرون في البلازما والبول من أجل الألدوستيرونية الأولية.

علاج ارتفاع ضغط الدم Blood pressure

نصائح لمعالجه ارتفاع ضغط الدم

  • تعديل نمط الحياة (العلاج غير الدوائي) 
  •  تقييد الصوديوم (الملح) الغذائي.
  •  فقدان الوزن.  
  •  النشاط البدني الهوائي المنتظم. 
  •  الإقلاع عن التدخين. 
  •  تناول الكحول بشكل معتدل.
  •   الحد من الضغوطات البيئية.

  * يعد تعديل نمط الحياة وحده فعّالًا لمعظم المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، ولكنه لا يكفي وحده لمرضى ارتفاع ضغط الدم.  

الأدوية (الأدوية الخافضة للضغط)

  •   مدرات البول.
  •   حاصرات بيتا Beta blocker.
  •   مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIS). 
  •  حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBS).
  •  مثبطات الرينين المباشرة Direct Renin inhibitors
  •  حاصرات الفا a blockers. 
  •  محصرات قنوات الكالسيوم (CCBS).  
  •  مثبطات السمبثاوي ذات التأثير المركزي. Centrally-acting sympathetic inhibitors
  •  مثبطات السمبثاوي ذات التأثير الطرفيPeripherally-acting sympathetic inhibitors.
  •  حاصرات العقدة Ganglionic blockers. 
  •  موسعات الأوعية االدموية Vasodilators.
  •  خافض للضغط من المصادر الطبيعية.  

مراجع

bloodpressurenhsheartcdc

القهوة سر من أسرار الجمال

القهوة العربية
القهوة العربية

القهوة سر من أسرار الجمال

هل أنت من محبي القهوة!

هل تبدأي يومك بتناول فنجان قهوة، مع استماع بعض الموسيقى!

إن كنت من محبي القهوة ذلك المشروب البني السحري ،تعالي لاخبرك بسر من أسرار المشروب الأسمر، فهو ليس فقط للإحتساء؛ وإنما بإمكانك إضافتة لوصفات التجميل.

الملح عنصر التجميل الفعال .

شعر قهوة الصباح
شعر قهوة الصباح

تعتبر القهوة العنصر الرئيسي في بعض المنتجات في السوق، مثل كريم الوجه، الغسول، الصابون، ويمكن استخدامه أيضًا ماسك للوجه، كونه لا يحتوي على مواد كيمائية ضارة للبشرة، ويزيد البشرة لمعانًا وقوةً، إذا تم استخدامه بشكل دوري.

القهوة سر من أسرار الجمال:

1- يقلل من ظهور التجاعيد والخطوط الدقيقة كونها تحتوي على الكافيين، الذي يستخدم في صناعة مستحضرات التجميل المسؤولة عن التجاعيد.

2-يهاجم الجذور الحرة التي تلحق الضرر ببشرتك وتحسن من مرونتها، بسبب احتوائه على مضادات الأكسدة مثل البوليفينول.

3-يمتلك الكافيين أيضًا خاصية مضادة للإلتهابات، والتي يمكن أن تقلل من التهاب واحمرار البشرة، كما تعمل على معالجة العيون المنتفخة، وإصلاح الأضرار الناتجة عن الأشعة فوق البنفسجية.

4-بسبب طبيعته الخشنة قليلاً، فإنه يعمل كمقشر ممتاز، يساعد على إزالة خلايا الجلد الميتة والحصول على الخلايا الجديدة، كم أن الحبيبات تساعد في تنشيط تدفق الدم.

5-يعمل على إزالة السيلوليت من الجلد عن طريق جعل الخلايا الدهنية جافة.

6-يقلل الكافيين من الهالات السوداء تحت العينين، حيث يدفع _بشكل فعال_ الدم من العيون المظلمة والتعب، وينصح بوضعه في ساعات الصباح، لأنه يمكن امتصاص الكافيين في الدورة الدموية من خلال الجلد ليلًا.

كيفية اكتشاف سر القهوة في التجميل

هناك العديد من الطرق والوصفات لتحضير ماسك القهوة ووضعه على الوجه إليك ابسط وافضل الطرق للحصول على بشرة أكثر لمعانا واقل تجاعيد.

*الطريقة الأولى:

المكونات:

1 ملعقة قهوة

2-1 ملعقة طعام حليب

كيفية التحضير:

-امزجي المكونات وأصنع مزيجًا قابلًا للدهن، وضعه على وجهك.

-اتركي الخليط على بشرتك لمدة 3-5 دقائق.

-قومي بتدليك قناع وجه القهوة بلطف على وجهك واتركيه يجف لمدة 15-20 دقيقة.

-اشطفي الماسك بالماء البارد، وقومي بتدليك بشرتك برفق لمدة 1-2 دقيقة لتقشير أي خلايا جلد ميتة من الوجه.

-كرري ذلك لمدة 2-3 مرات في الأسبوع.

بعد ذلك يمكنك ملاحظة التغيير على بشرتك، حيث ستحصلين على بشرة خالية من الأوساخ وخلايا الجلد الميتة، ويجعل البشرة ناعمة وسلسة، كما يهدئ احمرار بشرتك ويقلل التهاب الجلد.

الطريقة الثانية:

المكونات:

1 ملعقة قهوة فورية.

1 ملعقة من الكركم.

1 ملعقة زبادي.

كيفية التحضير:

-اخلطي جميع المكونات وضعها على وجهك بعد غسله جيدًا.

-احتفظي بها لمدة 20 دقيقة على وجهك ثم اشطفيها بالماء.

-قومي بتدليك بشرتك بلطف لمدة دقيقتين لإزالة الأوساخ والخلايا الميتة من الجلد.

كرري ذلك مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع للحصول على نتيجة سريعة.

*ملاحظة:
يعمل فيتامين (سي) في الكركم على تفتيح البقع الداكنة والبقع، أما القهوة والكركم تحافظ على صلابة البشرة وتقويتها ببناء الكولاجين، أما حمض اللاكتيك (AHAs) المتواجد في اللبن الزبادي يحد من ظهور حب الشباب و التجاعيد.

يمكنك تحضير ماسك اخر بنفس المكونات مع استبدال الكركم بالعسل، حيث أن للعسل خاصية مضادة للجراثيم والتي يمكن أن تحميك من البكتيريا الضارة و تساعد في ترطيب وتغذية بشرتك.

والآن صار بإمكانك التمتع بمذاق مشروبك، والعناية بوجهك في نفس الوقت.