Tag Archives: ادويه التهاب النسيج الخلوي

التهاب النسيج الخلوي Cellulitis اعراض وعلاج

تعريف التهاب النسيج الخلوي

التهاب النسيج الخلوي هو عدوى تصيب طبقة الأدمة أو الطبقة تحت الجلد من الجلد والتي عادةً ما تتبع الضرر الذي يلحق بالجلد.

تدخل البكتيريا الجلد من خلال التشققات أو التقشير أو لدغات الحشرات أو عضه الحيوانات أو عضات الإنسان أو الإصابة أو الصدمة أو قرح السكري أو الجروح الناتجة عن الجراحة الحديثة. كما توفر الاضطرابات الجلدية ، مثل الأكزيما والصدفية والقرحة والالتهابات الفطرية ، بوابة دخول للبكتيريا. بمجرد دخول البكتيريا إلى الأدمة ، تسبب البكتيريا الالتهاب والعدوى. 

اماكن حدوث التهاب النسبج الخلوي

يمكن أن يحدث التهاب النسيج الخلوي في أي مكان من الجسم ، ولكن الأطراف السفلية هي الموقع الأكثر شيوعًا ، وخاصة الجلد فوق الظنبوب والقدم. قد يحدث أيضًا على البطن أو الصدر بعد الجراحة أو الصدمة وعلى بطن أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة. قد يحدث أيضًا التهاب النسيج الخلوي المداري ، وهو التهاب حاد يصيب الأنسجة المدارية والجفون.

من هم الاكثر عرضه للاصابه بالتهاب نسيج الجلد

 قد يكون التهاب النسيج الخلوي أكثر حدة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات مزمنة ، مثل مرض السكري وفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي أولئك الذين يعانون من كبت المناعة بعد العلاج الكيميائي أو زرع الأعضاء. إذا تم علاجها على الفور ، فإن التكهن عادة ما يكون جيدًا. يمكن أن يصبح التهاب النسيج الخلوي ، إذا تُرك دون علاج ، مهددًا للحياة بسرعة. ِ

اسباب التهاب النسيج الخلوي Cellulitis

  يمكن أن يحدث التهاب النسيج الخلوي بسبب مجموعة متنوعة من الكائنات الحية ، بما في ذلك البكتيريا والفطريات. ومع ذلك ، فإن المجموعة A Streptococcus و Staphylococcus aureus هي أكثر الأسباب شيوعًا. تشمل أكثر مسببات الأمراض شيوعًا عند الأطفال  influenzae, Streptococcus pneumoniae, and S. aureusِ

 ظهرت أيضًا بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) ، التي كانت ذات يوم في المقام الأول أحد مسببات الأمراض المرتبطة بالرعاية الصحية ، كسبب شائع. تمتلك سلالة MRSA المكتسبة من المجتمع نمط حساسية مميزًا وهي أكثر ضراوة من نظيرتها في المستشفيات. شوهدت عدوى MRSA المكتسبة من المجتمع لأول مرة في الأطفال والرياضيين المشاركين في الرياضات الاحتكاكية والسجناء. 

علامات التهاب النسيج الخلوي Cellulitis

  • تشمل علامات وأعراض التهاب النسيج الخلوي :
    • الحراره والألم في موقع العدوى ،
    • والحمامي التي تزداد مع انتشار العدوى ،
    • الجلد الذي يبدو مشدودًا ولامعًا ،
    • اعتلال العقد اللمفية ،
    • ألم عضلي ، والشعور بالضيق ، والقشعريرة ، والغثيان ، والقيء ، والحمى. 

ينتج التهاب النسيج الخلوي المداري بشكل عام وذمة جفن أحادية الجانب ، واحتقان في الأنسجة المدارية ، وجفون حمراء ، ورموش غير لامعة. على الرغم من أن مقلة العين لا تتأثر في البداية ، إلا أن التهاب الجحوظ يتطور لاحقًا.

تشمل المؤشرات الأخرى لالتهاب النسيج الخلوي المداري ألمًا شديدًا في الحجاج وضعفًا في حركة العين والتسمم الكيميائي وإفرازات قيحية من المناطق المصابة. تختلف شدة الأعراض الجهازية المصاحبة (قشعريرة ، حمى ، توعك) في التهاب النسيج الخلوي تبعًا للسبب.

مضاعفات التهاب النسيج الخلوي

تشمل المضاعفات المحتملة الإنتان ، والخراج الموضعي ، والتقدم إلى الأنسجة الأخرى ، ونخر الأنسجة ، والتهاب الوريد الخثاري ، والتهاب العظم والنقي ، والتهاب السحايا (إذا كان التهاب النسيج الخلوي يشمل الوجه) ، والتهاب الأوعية اللمفية. تشمل مضاعفات التهاب النسيج الخلوي المداري تجلط الجيوب الكهفية وفقدان السمع وتسمم الدم والتهاب السحايا وتلف العصب البصري. 

الاختبارات التشخيصية

  • الفحص البصري يكشف عن التهاب النسيج الخلوي.
  • يُظهر تعداد الدم الكامل زيادة عدد الكريات البيضاء ، وقد يرتفع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
  • زرع السائل من الخراج إيجابي بالنسبة للكائن الحي المسبب. يستطب الفحص العيني في حالات التهاب النسيج الخلوي الحجاجي لتقييم ما إذا كانت مقلة العين قد تأثرت.
  • في المرضى الذين يعانون من التهاب النسيج الخلوي المداري ، سيحدد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للجيوب والأنسجة المدارية السبب.

 علاج التهاب النسيج الخلوي

قد يشمل علاج التهاب النسيج الخلوي المضادات الحيوية عن طريق الفم اوIV لمدة 7 إلى 10 أيام ، اعتمادًا على الكائن الحي المصاب. يمكن أيضًا وصف مرهم مضاد حيوي أو قطرات عين لالتهاب النسيج الخلوي المداري. قد يكون الشق الجراحي والتصريف ضروريًا في حالة تطور الخراج.

يساعد رفع الأطراف المصابة وتطبيق النقع الدافئة على المنطقة في تخفيف الألم وتقليل الوذمة. يجب وضع الكمادات الدافئة كل 3 إلى 4 ساعات لتخفيف الانزعاج في التهاب النسيج الخلوي المداري. يمكن وصف المسكنات لتسكين الألم. قد تكون السوائل ضرورية لمنع الجفاف.

نصائح للمرضى Cellulitis

  • إرشاد المريض والأسرة بشأن نظافة اليدين المناسبة.
  • علم المريض أن يستخدم كمادات دافئة كل 3 إلى 4 ساعات في المنزل.
  • التأكيد على أهمية استكمال العلاج بالمضادات الحيوية الموصوفة لك ، حتى لو شعرت بتحسن.
  • علّم المريض المصاب بالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي كيفية غرس قطرات مضاد حيوي أثناء النهار ومرهم ليلاً. ◗
  • يجب حماية الجلد ومنع التهاب النسيج الخلوي ، بما في ذلك ترطيب الجلد لمنع التشقق ، وارتداء أحذية مناسبة بشكل صحيح ، وتقليم الأظافر بعناية ، وارتداء معدات رياضية واقية أثناء ممارسة الرياضة.
  • المحافظه على النظافة الجيدة وأن ينظف بعناية الخدوش والجروح التي تحدث بالقرب من العين لمنع التهاب النسيج الخلوي المداري.
  • أرشد المريض للعناية الصحيحة بالجلد في حالة حدوث الإصابة وذلك بتنظيف المنطقة بالماء والصابون وتغطيتها بضمادة وتغيير الضمادة يومياً حتى يبدأ الشفاء.
  • نصح المريض بالإبلاغ عن علامات العدوى ، مثل الاحمرار والألم والدفء والتورم والصرف.