الصحة

الإجهاض: العلامات والأسباب والمخاطر

الإجهاض هو تجربة مؤلمة. إن معرفة العلامات والأسباب التي تشير إلى حدوث إجهاض والمخاطر التي يمكنك تجنبها يمنحك الأمان والأمل (وفي بعض الأحيان للأسف يقين محزن أيضًا).

يمكن القول إن المعاناة من الإجهاض هي واحدة من أكثر التجارب المؤلمة التي يمكن أن تمر بها المرأة.  تترافق العديد من المشاعر مع الإجهاض: اليأس والحزن والغضب والشعور بالذنب ليست سوى القليل منها.

ما هو الاجهاض وما مدى شيوعه؟

الإجهاض هو فقدان البويضة الملقحة في أول 12 إلى 14 أسبوعًا من الحمل. تحدث معظم حالات الإجهاض في الأسبوعين الأولين من الحمل – ولا يلاحظها أحد في الغالب. عادة لا تسجلها الأم على هذا النحو ، لكنها تتعرض لرفض خلية البويضة الملقحة كنزيف حيض مبكر .

تشير الأرقام إلى أن 15٪ من حالات الحمل التي تم التحقق منها تنتهي بالإجهاض ، كان هذا مجرد رقم مجرد بالنسبة لي. حتى الأسبوع الثاني عشر ، يكون خطر الإجهاض أعلى. حوالي 80٪ من حالات الإجهاض تحدث في الثلث الأول من الحمل. من الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل ، عندما يزن الجنين 500 جرام على الأقل ، يكون الخطر 3٪ فقط. ثم لم يعد أحد يتحدث عن إجهاض ولكن عن ولادة جنين ميت .

ما هي علامات الإجهاض؟

كيف أعرف أن الإجهاض وشيك؟ هناك بعض العلامات التي يجب أن تجعلك تنقبض في أذنيك ، لكنها لا تعني دائمًا شيئًا دراميًا. إذا لاحظت واحدة أو أكثر من هذه العلامات أثناء الحمل ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء الخاص بك لتكون في الجانب الآمن. إذا كنت غير متأكد ، فمن الأفضل أن تذهب إلى الطبيب مرة واحدة أكثر من مرة أقل من اللازم. 

قد تشير هذه العلامات (لكن ليس من الضروري) إلى إجهاض وشيك:

نزيف

  • في اسفل البطن
  • النزيف
  • اختفاء مفاجئ لأعراض الحمل النموذجية مثل ألم الثد الغثيان
  • آلام أسفل الظهر
  • حم وإفرازات قيحية
  • آلام تشبه المخاض عندما يكون الحمل أكثر تقدمًا
  • التسرب المبكر للسائل الأمنيوسي (لاحقًا أثناء الحمل)

يمكن أن تحدث النقطتان الأوليان على وجه الخصوص في الحمل السليم تمامًا ، أو أن التمدد في البطن طبيعي تمامًا في الأسابيع القليلة الأولى. لا يجب أن يعني النزيف شيئًا سيئًا أيضًا ، كما يمكنك أن تقرأ في مقالتنا عن أنواع النزيف المختلفة التي يمكن أن تحدث أثناء الحمل .

التعرف على العلامات

إجهاضي الصامت ، على سبيل المثال ، لم يكن له أي أعراض على الإطلاق. لم يكن الأمر كذلك إلا بعد أن قام طبيبي بتشخيص حالتي حتى أدركت أن تخفيف الألم في ثديي كان علامة على الوفاة. مع ذلك ، تكمن مأساة العديد من علامات الإجهاض في أنه حتى لو لاحظتِها وطلبتِ رعاية طبية فورية ، فليس هناك الكثير الذي يمكن القيام به في بداية الحمل لمنع الإجهاض. لأنه في هذه الحالة ، يقرر جسدنا بنفسه ببساطة أن هناك شيئًا ما خطأ في الحياة المزدهرة فينا وأنه للأسف علينا أن نقول وداعًا لها.

ما هي أسباب الإجهاض؟

كثير من النساء الحوامل يلومن أنفسهن بعد الإجهاض – لقد فعلت الشيء نفسه. على الرغم من أن عقلي كان يخبرني أنه لا توجد طريقة على الإطلاق لمنع إجهاضي ، إلا أن أفكار مثل “ربما كان يجب علي …” أو “إذا لم أفعل …” استمرت في الظهور في رأسي.

في كثير من الحالات ، لا يمكن تحديد سبب الإجهاض بشكل واضح. بالطبع ، لا تزال هناك أسباب للإجهاض ، لكن لا يمكن إعادة بنائها. في حالة الإجهاض المبكر في الأسابيع القليلة الأولى من الحمل ، يكون السبب عادةً تشوه الخلايا الملقحة. عادة ما يكون هناك اضطراب في الكروموسومات ، لذلك كان له سبب وراثي. هذه الخلايا والأجنة الناتجة لن تكون قابلة للحياة على الإطلاق. يتعرف جسمنا على هذا ويرفض الخلايا المتخلفة.

ومع ذلك ، فإن بعض أسباب الإجهاض ، خاصة في حالات الحمل المتقدمة ، ترجع أيضًا إلى ظروف خارجية ويمكن حتى منعها في بعض الحالات:

  • التهابات الأمهات ، مثل داء المقوسات والحصبة الألمانية والتهاب الكبد
  • الأورام مثل الأورام الليفية في الرحم
  • أمراض الهرمونات واختلال التوازن الهرموني عند الأم ضعف في الجسم الأصفر وبالتالي ضعف في هرمون الحفاظ على الحمل
  • تشوهات الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية ، مثل الرحم
  • تفاعلات الرفض المناعي ضد الخلية الملقحة
  • التغيرات الكروموسومية الوراثية
  • الأسباب العقلية ، مثل الحزن الشديد أو الصدمة
  • الحوادث الخارجية والإصابات
  • نمط الحياة غير الصحي (التدخين والكحول والمخدرات وما إلى ذلك)
  • زيادة الوزن الشديدة
  • تسمم الحمل

يمكنك منع بعض أسباب الإجهاض ، على سبيل المثال عن طريق التطعيم والحفاظ على نمط حياة صحي. يمكن تحديد عوامل أخرى ومعالجتها من خلال الفحوصات المنتظمة مع طبيب أمراض النساء ، مما يقلل من خطر الإجهاض.

مخاطر الإجهاض؟

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإجهاض. هذا لا يعني أنكِ مُلزمة بالإجهاض إذا انطبقت عليكِ واحدة أو أكثر من هذه المخاطر. ومع ذلك ، من الجيد معرفة الأشياء التي يجب أن توليها أنت وطبيب أمراض النساء اهتمامًا خاصًا لما يلي:

  • حالات الحمل عالية الخطورة في سن متقدمة (من 35 عامًا)
  • حالات الإجهاض السابقة
  • كثرة حالات الحمل السابقة
  • استهلاك المنبهات مثل الإكثار من الكافيين والسجائر والكحول والمخدرات
  • الحالات الموجودة مسبقًا مثل مرض السكري
  • أمراض أو تشوهات أو مشاكل في الرحم و / أو قناتي فالوب ، على سبيل المثال B.
  • بطانة الرحم يمكن أن تمنع الأورام الليفية ، الأورام الحميدة ، انغراس خلية البويضة
  • مرض عقلي
  • أمراض هرمونية
  • أمراض التمثيل الغذائي
  • اضطراب تخثر الدم

الحمل عالي الخطورة: ماذا يعني؟

بنفس القدر من السوء ، ولكن غالبًا ما يتم التقليل من شأنه ، هو مرض مختلف تمامًا. يمكن أن تصاب به بسهولة بالمعنى الحقيقي: الإجهاد . “يلعب الإجهاد دورًا مهمًا في الإجهاض” ، كما تقول باحثة الإجهاد بيترا آرك من برلين شاريتيه. بعد ذلك ، وفقًا للعالم ، ينتج جسم المرأة القليل جدًا من هرمون البروجسترون (هرمون الجسم الأصفر). وهذا بدوره يؤدي إلى رد فعل غير مرغوب فيه للرحم على خلية البويضة الملقحة المزروعة وبالتالي إلى الإجهاض. في الماضي ، كان هذا النوع من الإجهاض يُسمى ببساطة “الرفض” ، لكن الخبراء يتحدثون اليوم عن “استجابة مناعية غير مناسبة”.

إذا كان الحمل قد تجاوز بالفعل مرحلة الانغراس في الأسبوع الرابع من الحمل ، يمكن أن يتسبب انخفاض مستويات البروجسترون في حدوث ولادة مبكرة في أي وقت أثناء الحمل ، وفي أسوأ الحالات ، إجهاض أو ولادة مبكرة. ومع ذلك ، إذا حدث المخاض المبكر في وقت لاحق من الحمل ، فهذا لا يعني بالضرورة شيئًا سيئًا. لكن المخاض المبكر هو دائمًا سبب لرؤية طبيب أمراض النساء الخاص بك على الفور وفحص نفسك.

ما الذي يمكنك فعله لمنع الإجهاض؟

إذا كنت تنتمي إلى مجموعة مخاطر محتملة ، فمن المهم الاتصال الوثيق والنصيحة ، بما في ذلك المعلومات والفحص من قبل الطبيب الذي تثق به. كلما كان الحمل متقدمًا وتطور بشكل طبيعي لطفلك حتى الآن ، زادت فرصة منع الإجهاض. عادة ما يرتبط هذا بالراحة الصارمة في الفراش وإقامة أطول في المستشفى. ولكن يمكنك أيضًا القيام بشيء وقائي لضمان بقاء حملك مستقرًا منذ البداية:

  • الفحوصات التي تستبعد الحالات الشاذة والظروف الموجودة مسبقًا والعدوى
  • عش نمط حياة صحي ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي
  • وممارسة الرياضة المناسبة
  • الامتناع عن المنشطات مثل التبغ والمخدرات والكحول
  • تقليل الضغط الجسدي والعقلي
  • خذي العلاجات الهرمونية (إذا لزم الأمر) التي لها تأثير يحافظ على الحمل
  • تناول المكملات الغذائية الجيدة مثل حمض الفوليك والمغنيسيوم
  • حافظي على التوازن العقلي ، خاصة إذا كنتِ قد تعرضتِ للإجهاض في الماضي

الالتهابات: غالبًا سبب الإجهاض

تعد العدوى من أكثر أسباب الإجهاض شيوعًا. إذا تم إضعاف درع حمض اللاكتيك الواقي الذي يحمي المهبل من البكتيريا والفطريات والفيروسات ، على سبيل المثال من خلال سوء التغذية ، يمكن أن تحدث العدوى بسهولة. التهاب المهبل الجرثومي ، على سبيل المثال ، يصيب 15 إلى 20٪ من جميع النساء الحوامل. تم اكتشافها في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، ويمكن علاجها. وبخلاف ذلك ، فإن العدوى تهدد بالانتقال إلى عنق الرحم ، حيث يمكن أن تتداخل مع الانغراس والنمو وتسبب الإجهاض.

يمكن أن يسبب الكثير من الإجهاد الإجهاض؟

الإجهاد مصطلح واسع الانتشار ومرن ، لذا يجب على المرء أن يفرق فيما يتعلق بخطر الإجهاض: إذا كنت تعمل في كثير من الأحيان لساعات إضافية وتتشاجر أحيانًا مع الزملاء ، فمن المحتمل ألا تعاني من إجهاض نتيجة لذلك. الإجهاد الشديد ، مثل ذلك الناتج عن ضربات القدر الشديدة ، يجب أن يؤخذ على محمل الجد. ومع ذلك ، من الصعب تجنب الصدمة والصدمات – لا أحد يدخل بوعي في مثل هذا الموقف المليء بالضغوط ، سواء أكانت حاملًا أم لا. من أجل الحفاظ على مخاطر الإجهاض بسبب الإجهاد عند أدنى مستوى ممكن ، حاولي تقليل جميع عوامل التوتر التي يمكنك التأثير عليها ، وإذا لزم الأمر ، اطلبي المساعدة للتعامل مع مواقف معينة. تحدث إلى رؤسائك وأصدقائك وعائلتك إذا كنت بحاجة إلى دعم ولا تخجل من طلب المساعدة المهنية إذا كنت مرهقًا بمفردك. نحن جميعا بحاجة للمساعدة في الحياة!

اجهاض بسبب كثرة التمارين؟

لكن ماذا عن الرياضة؟ يجب على الأمهات الحوامل أن يأخذن الأمر ببساطة. ومع ذلك ، يشك العلماء في أن الرياضة يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. لا يُقصد هنا الرياضات الخطرة والرياضات التنافسية. لا بأس من ممارسة النشاط البدني بانتظام إذا كنت تمارسه بانتظام قبل الحمل. على العكس من ذلك ، يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في تقوية جسمك. على سبيل المثال ، يقلل النشاط البدني المنتظم من التوتر ويقوي نظام القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك ، يجب عليك مواءمة أدائك في الرياضة باستمرار مع حالتك الصحية وتطور الحمل ، وعلى سبيل المثال. تمرن فقط بأوزان منخفضة وشدة أقل. يعتبر تمرين عضلات البطن المستقيمة من المحرمات أيضًا في مرحلة ما.

ماذا يحدث بعد الإجهاض؟

إذا كنتي تشك في احتمال تعرضك للإجهاض ، فقم بزيارة طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن لتحديد ما إذا كانت شكوكك صحيحة. إذا قام طبيب أمراض النساء الخاص بك بتشخيص الإجهاض ، فهناك طرق مختلفة للمتابعة ، اعتمادًا على الموقف الأولي.

في حاله كنتي قد أجريتي عملية إجهاض بالفعل ، وهو ما يحدث غالبًا في الأسابيع القليلة الأولى من الحمل ، فلن يقوم طبيب أمراض النساء الخاص بك بالكثير. ستستخدم الموجات فوق الصوتية للتحقق مما إذا كانت جميع الخلايا قد أزيلت من رحمك ، وأنه لا يوجد خطر من الإصابة بالعدوى. إذا لم يكن هناك دقات قلب في الجنين عند فحص الجنين ، فعادة ما يكون هناك خياران: إجهاض بدون كحت أو مع كشط.

Previous post
نماذج إختبار مزاولة المهنة طب بشري 2022